El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el trastorno endocrino más frecuente en mujeres en edad reproductiva, afectando al 8-13% de la población femenina mundial. A pesar de su nombre, no todas las mujeres con SOP tienen quistes en los ovarios, y no todas las que los tienen tienen SOP.
Qué es realmente el SOP
El SOP es un síndrome metabólico y hormonal caracterizado por hiperandrogenismo (exceso de hormonas masculinas), disfunción ovulatoria y/o ovarios poliquísticos en la ecografía. Para diagnosticarlo se requieren al menos dos de estos tres criterios (criterios de Rotterdam).
Síntomas principales
Irregularidades menstruales (ciclos muy largos, escasos o ausentes), hirsutismo (vello excesivo en cara, pecho y abdomen), acné persistente en adulta, alopecia androgenética, dificultad para perder peso, oscurecimiento de la piel en pliegues (acantosis nigricans por resistencia a la insulina) y dificultades para quedarse embarazada.
La conexión con la resistencia a la insulina
Hasta el 70% de las mujeres con SOP tiene resistencia a la insulina, independientemente de su peso. La hiperinsulinemia resultante estimula la producción de andrógenos en el ovario — creando un círculo vicioso. Por eso el SOP aumenta el riesgo de diabetes tipo 2, síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular a largo plazo.
Tratamiento
No hay cura, pero los síntomas se controlan bien. Los cambios de estilo de vida (dieta y ejercicio) son el primer escalón y los más efectivos. Según los síntomas predominantes: anticonceptivos orales combinados para regularizar el ciclo y tratar el hirsutismo y el acné, metformina si hay resistencia a la insulina, y tratamientos de fertilidad si hay deseo gestacional.
Preguntas frecuentes
¿El SOP impide quedarse embarazada?
Reduce la fertilidad pero no la impide. Con tratamiento adecuado (inducción de la ovulación, metformina, cambios de estilo de vida), la mayoría de mujeres con SOP puede quedarse embarazada.
¿El SOP desaparece tras la menopausia?
Los síntomas hormonales mejoran, pero el riesgo metabólico (diabetes, enfermedad cardiovascular) persiste. Requiere seguimiento de por vida.