La industria farmacéutica es una parte crucial del sector de la atención médica, encargada de desarrollar y comercializar medicamentos que salvan vidas, alivian el sufrimiento y mejoran la calidad de vida de las personas en todo el mundo.

Sin embargo, ha habido debates y preocupaciones en torno a si la industria farmacéutica tiene un interés oculto en mantener a los pacientes en un estado de cronicidad. Aunque esta afirmación es compleja y controvertida, es importante abordarla con un análisis crítico.

1. Ganancias Sostenibles: Una de las principales críticas es que la industria farmacéutica se beneficia de manera continua de la venta de medicamentos para enfermedades crónicas, lo que crea un incentivo económico para mantener a los pacientes dependientes de los tratamientos a largo plazo. La cronicidad implica una fuente constante de ingresos, lo que podría llevar a la percepción de que existe un conflicto de intereses.

2. Desarrollo de Medicamentos: El proceso de desarrollo y aprobación de nuevos medicamentos es costoso y lleva tiempo. La inversión en investigación y desarrollo es necesaria para crear tratamientos efectivos. Sin embargo, esto también significa que las empresas farmacéuticas pueden centrarse en enfermedades crónicas debido a la estabilidad a largo plazo que brindan en comparación con enfermedades agudas.

3. Tratamientos de Mantenimiento: Muchas enfermedades crónicas, como la diabetes o la hipertensión, requieren tratamientos de mantenimiento a largo plazo. Si bien esto puede ser necesario para controlar la enfermedad y mejorar la calidad de vida de los pacientes, algunos críticos argumentan que también puede crear una dependencia de por vida de medicamentos.

4. Investigación y Desarrollo Responsable: Es importante señalar que la industria farmacéutica también invierte en investigaciones para desarrollar tratamientos más efectivos y, en última instancia, buscar curas. Hay numerosos ejemplos de empresas que han desarrollado medicamentos innovadores que han tenido un impacto significativo en la vida de las personas.

5. Rol del Regulador: Las agencias reguladoras de salud, como la FDA en los Estados Unidos, tienen la responsabilidad de evaluar y aprobar medicamentos. Estas agencias deben asegurarse de que los medicamentos sean seguros y efectivos. Sin embargo, algunas personas argumentan que existe una relación compleja entre la industria farmacéutica y los reguladores.

En resumen, la relación entre la industria farmacéutica y la cronicidad de las enfermedades es un tema complejo y controvertido.

Aunque existe un incentivo financiero para mantener a los pacientes en tratamientos crónicos, es importante recordar que también se han producido avances significativos en el desarrollo de tratamientos que han mejorado la calidad de vida y la esperanza de vida de las personas con enfermedades crónicas. La regulación adecuada y la transparencia son esenciales para garantizar que los pacientes reciban el mejor tratamiento posible sin comprometer su bienestar en beneficio de las ganancias.

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Mientras no controle sus niveles desde ahora, deberá gastar mucho más a futuro por las complicaciones que le trae esta enfermedad..

Mire la grafica de los datos de 2017 y de 2023 de como crecen las farmaceuticas en venta de medicamentos antidiabetes

Aumento artificial del número de enfermos

Desde los años 90, una serie de cambios han convertido en enfermos a millones de personas. Un grupo de expertos convocados por la Asociación Americana de la Diabetes modificó en 1997 el umbral de azúcar en sangre por encima del cual se consideraba que se padecía diabetes tipo 2. Pasó de 140mg/dl a 125. 

Automáticamente, solo en EE UU 1,9 millones de personas pasaron a tener la enfermedad y a ser susceptible de ser medicados. La cifra prácticamente se duplicó en ese país, y en todo el mundo. Algunos investigadores alertaron de las consecuencias. “No hay evidencias de que corregir estas elevaciones leves mejore la salud”, afirmaban los investigadores Steve Woolf y Stephen Rothemich, en el American Family Physician ya en 1998.

SE CREA EL GRUPO PREDIABETICOS

Además de este cambio, desde 2003 se fija un segundo baremo para las personas con un nivel de azúcar superior a 100mg/dl, que pasan a ser diagnosticadas como ‘prediabéticas’. Se trata de una etiqueta para denominar a personas sanas con cifras de glucosa en sangre ligeramente elevadas, pero no lo suficiente como para ser consideradas diabéticas, y que a largo plazo pueden presentar un riesgo más alto que el resto de la población de desarrollar la enfermedad.

LAS VENTAS DE LAS FARMACEUTICAS SE DISPARAN

Es, por tanto, un indicador y no una enfermedad en sí. A pesar de ello, en 2008 y 2013 nuevas declaraciones de sociedades médicas establecieron que los medicamentos para la diabetes podían ser aplicados para tratar la prediabetes, si los niveles no bajaban por otras vías (alimentación adecuada, ejercicio…).

Las ventas de medicamentos se dispararon. “La lógica del tratamiento de prediabetes con medicamentos es básicamente estúpida”, afirmaba James McCormack, farmacéutico y profesor de la Universidad de Columbia Británica. “Tratamos al 100% de las personas con prediabetes con un medicamento para prevenir que menos de un 15% de esas personas desarrollen diabetes, condición para la que pueden necesitar ese medicamento”.

“No hay ningún beneficio probado en dar un tratamiento de antidiabéticos a estas personas antes de que desarrollen diabetes, sobre todo porque muchos de ellos nunca van a desarrollar diabetes”, denunciaba John S. Yudkin, en una investigación realizada en 2014 por el University College de Londres y la Clínica Mayo.Enrique Gavilán, médico de familia y responsable de investigación del Laboratorio de Prácticas Innovadoras en Polimedicación y Salud, polimedlab, alerta sobre esta nueva realidad:

CONCEPTOS CREADOS POR LA INDUSTRIA

“El concepto de prediabetes es similar al de otras pre-enfermedades, como la prehipertensión o la preosteoporosis. Nos hacen ver que son estados que inevitablemente darán paso a enfermedades que son temidas por todos, pero la realidad es que en un porcentaje muy importante esto no es así”.

En esta línea insistía John S. Yudkin en que “la prediabetes es una categoría artificial con cero relevancia clínica”. Juan Gérvas ironizaba a este respecto: “Uno termina teniendo prediabetes, prehipertensión y estando premuerto”.¿Pero quién se encarga de determinar estas cifras?

Grupos de expertos, de profesionales, cuyas vinculaciones con la industria farmacéutica han sido puestas en cuestión. Según una reciente investigación periodística publicada por el prestigioso periódico norteamericano Milwokee-Wisconsin Journal Sentinel, “cada uno de los paneles de expertos que cambiaron las definiciones de enfermedad para aumentar el número de enfermos susceptibles de ser tratados con medicamentos contaban con miembros que recibieron dinero de este tipo de empresas […]

EL COMITE QUE CAMBIO DE PARECER

El negocio de los medicamentos antidiabetes- La máxima evidencia

13 de los 19 miembros del comité de expertos de 2013 recibieron más de 2 millones de dólares de la industria de la diabetes  por hacer de conferenciantes o trabajos de consultoría desde 2009, según un análisis de los datos de las propias compañías farmacéuticas”.

En dicha investigación se recoge que la industria de la diabetes ha convertido en enfermos al 45% de los adultos norteamericanos (71 millones de personas) generando un volumen de negocio para las farmacéuticas, sólo en EE UU, de 23 mil millones de dólares al año, “más que los ingresos combinados de la Liga Nacional de Fútbol, la Liga Mayor de Béisbol y la Asociación Nacional de Baloncesto”.

“Recuerdo el cambio de definición de diabetes cuando estaba estudiando y todos lo veíamos como un avance, que creíamos que podía mejorar la atención a los pacientes. En ningún caso adivinábamos que detrás de todo esto había intereses comerciales, sociedades científicas al servicio de esos intereses”, se lamenta Abel Novoa, médico de familia y presidente de NoGracias, plataforma por la transparencia, la integridad y la equidad en las políticas de salud, la asistencia sanitaria y la investigación biomédica. Novoa explica que el caso de la diabetes no es único.

Estándares Clínicos que se modifican a conveniencia

Los estándares clínicos de varias enfermedades han sido modificados también en las últimas décadas. La hipercolesterolemia, la hipertensión arterial o el sobrepeso han visto descender los niveles que determinan estas enfermedades, y se ha conseguido incrementar el número de personas susceptibles de ser tratadas con medicamentos de una manera abrumadora.

Resultados dudosos

Visto el incremento del gasto, cabe preguntarse si ha sido útil, si la medicación para mantener los índices de glucosa “normales” ha conseguido disminuir la mortalidad de las personas diabéticas. Numerosos estudios han apuntado que no ha sido así. “Desde 2004 a 2013, ninguno de los treinta nuevos medicamentos para la diabetes que han entrado en el mercado han demostrado mejorar los resultados clave, tales como la reducción de ataques cardíacos o cerebrales, ceguera u otras complicaciones de la enfermedad”, recoge la investigación realizada por el Milwaukee Journal Sentinel.

De hecho, se ha demostrado que intentar que los diabéticos mantuviesen la mayoría del tiempo una cifra de glucemia cercana a la normalidad incrementaba su mortalidad, según un estudio publicado en el New England Journal of Medicine. Esta investigación, realizada en 2008, detectó una tasa un 22% mayor de muerte por cualquier causa y una tasa un 35% mayor de muerte por causas cardiovasculares en las personas con diabetes tipo 2 cuyo azúcar en sangre había sido puesta bajo control intensivo.

HIPOGLUCEMIAS POR DEMASIADO CONTROL

Abel Novoa advierte del daño que produce este control estricto en la población más mayor: “Hipoglucemias, muchas visitas a urgencias, caídas… Pero claro, convencer a las personas mayores de que no pasa nada porque tengan 250 de azúcar es muy complicado, les da mucho miedo. Un miedo que hemos introducido nosotros, los médicos. Y los médicos influidos por sociedades científicas”. De hecho, el sobretratamiento es uno de los factores causantes de un mayor número de muertes en Europa. “Los datos oficiales de la UE son de 197.000 muertos al año por efectos adversos de los medicamentos. 600 muertos diarios, cuando por accidentes de tráfico mueren 75 personas al día en la UE”, explica Gérvas.

INDICES DE AMPUTACIONES Y OTRAS ENFERMEDADES DERIVADAS

Prueba de que estos estrictos controles de glucosa no son efectivos es precisamente el caso del Estado español, donde a los pacientes diabéticos se les dedica un gran esfuerzo diagnóstico y terapéutico, que consigue buenos índices de control de la glucosa y, a pesar de ello, los indicadores de amputaciones y otras enfermedades derivadas son mucho peores a la media europea. “No estamos prestando la atención que merecen y necesitan los pacientes que tienen gravedad, y sin embargo estamos disparando la oferta de tratamientos a pacientes que no lo son. 

Lo estamos haciendo mal por arriba y por abajo”, denuncia Gérvas.Y esto por no hablar de los efectos secundarios de los fármacos. “Los medicamentos antidiabéticos tienen, dependiendo del tipo, cada vez más efectos secundarios. Hace poco se retiró un antidiabético, el Avandia, un superventas internacional, que estuvo diez años en el mercado, causando infartos y accidentes cardiovasculares.

RIESGO CARDIOVASCULAR

Ten en cuenta que la diabetes se trata para evitar, entre otras cosas, el que haya infartos e ictus”, explica Novoa. “Los laboratorios lo único que hacen es demostrar que un medicamento disminuye el azúcar para conseguir que sea aprobado.

No se les pide que disminuya la mortalidad cardiovascular”, añade. “Un médico con las mejores intenciones y estudioso, preocupado por sus pacientes, si sigue estrictamente las guías de práctica médica es muy probable que provoque más daño que beneficio. Esto es lo más terrible.

La medicina está en una situación muy complicada. La ciencia en la cual se basan muchas decisiones está viciada de base, está sesgada. No responde ya a las necesidades de los pacientes, sino a las variables que le interesa a la industria médica para vender más medicamentos”, denuncia Novoa.

LA POBREZA Y LA DIABETES

En lo que todos los datos coinciden es que, en el caso de la diabetes tipo 2, la clave no parece estar en la glucosa, sino en una variable mucho más compleja: la pobreza. “Se transmite la idea de que la diabetes la tenemos todos, cuando no es así”, afirma Gérvas.

“La diabetes se parece más a un problema social, como la drogadicción, que a un problema médico. El enfoque puramente médico, que es el que existe ahora mismo, no va a ningún lado. Se habla de educación para la salud, que es como echarle la culpa al individuo de sus costumbres, cuando lo que determina las costumbres de las personas es dónde han nacido: su contexto social, su nivel socioeconómico.

CONDICIONES Y ESTILOS DE VIDA

Por eso cada vez preferimos hablar más de condiciones de vida y no de estilos de vida. La nuestra es una sociedad injusta que no le da las mismas oportunidades a todos los ciudadanos y que hace que los más pobres, los que tienen menos cultura, los que no viven en barrios que tengan parques al lado, y esto está medido científicamente, tengan unas condiciones que hacen que sean obesos, coman peor, no hagan ejercicio y finalmente desarrollen diabetes. 

PREVENCION SOCIAL

Se dedican millones de euros a tratar con medicamentos cosas que tienen un origen social y que, con toda seguridad, mucho menos dinero dedicado a intentar mejorar estos condicionamientos sociales tendría muchísimo más impacto en la enfermedad. Ésta es la paradoja”, sentencia Novoa.

CAMINO POR DELANTE

Para los colectivos críticos existen tres frentes de trabajo. El primero es generar conciencia crítica entre los y las profesionales sanitarios. “En esta situación de crisis, los sistemas públicos de salud están muy debilitados y los profesionales están todavía más en manos de la industria. Es muy difícil escapar de su influencia”, alerta Novoa.

Además, cuando hemos echo este tipo de denuncias, las reacciones son conocidas. “Al momento recibes acusaciones de radical, de ir contra la ciencia, de generar preocupación en la ciudadanía. Aparece todo el poder mediático, con la capacidad que tiene la industria de influir en los medios de comunicación, y quedan como médicos extremistas o ideológicamente sesgados”, se lamenta Novoa. Pero los colectivos de profesionales sanitarios críticos crecen en todo el mundo.

RESPONSABILIDAD PROPIA PARA LA SALUD

El segundo camino es fomentar la capacidad crítica en la población general. Gérvas contempla dos problemas: “La distancia a la autoridad médica, que en España es demasiada y no debe ser excesiva, y una expropiación de la salud”. “Las personas han perdido por completo capacidad de acción sobre las enfermedades, la autorresponsabilidad de la salud. Vemos cómo se llenan las urgencias por catarros, que todos hemos sabido cómo cuidarse y no necesitábamos ir al médico a que nos certificase que es gripe. Nos controlan inyectándonos miedo, y para hacernos serviles frente a la autoridad médica”, apunta Gérvas.

INDUSTRIA SESGADA POR LAS AMBICIONES

El negocio de los medicamentos antidiabetes- La transparencia de los estudios.

Con una población y profesionales sanitarios con capacidad crítica, el siguiente paso es conseguir una mayor transparencia, que implicaría, por ejemplo, conocer los resultados de los experimentos que se realizan. “La industria se guarda la potestad de publicar o no los resultados. Esto es un problema, porque hay un sesgo. La industria siempre elige los ensayos clínicos que van a su favor”, explica Novoa.

Ahora mismo existe una alianza internacional llamada alltrials para exigir que todos los ensayos se publiquen para que puedan ser analizados por investigadores independientes. Más de 400 instituciones científicas internacionales la han apoyado ya.

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Los cereales, el pan y las pastas, en especial cuando se combinan con cantidades altas de azúcar y aditivos químicos presentes en la comida procesada, son los que causan más problemas. Sin embargo, es importante recordar que las frutas y las verduras también son carbohidratos y pueden generar el mismo efecto aunque en menor medida.

CETOSIS

Aunque hay dietas como la cetogénica que los suprime casi por completo, los carbohidratos son elementales pues son la primera fuente de energía del organismo. Existen principalmente tres tipos: almidones, azúcares y fibras.

Eliminar por completo los carbohidratos de la dieta puede generar desórdenes y malestares estomacales, además de un desequilibrio en los nutrientes que el cuerpo necesita; sin embargo, se recomienda regular el consumo para perder peso de manera más eficiente y mantenerlo, así como evitar problemas del corazón y diabetes tipo 2.

EL CÍRCULO VICIOSO DE DEJAR DE CONSUMIR CARBOHIDRATOS

De acuerdo con Greatist y un artículo de Virgina Coperative Extension, la intolerancia puede ser causada por un mal diseño en la dieta y una idea mal fundamentada. La mayoría de la gente asume que los carbohidratos son malos, los hacen sentir enfermos y además aumentan el peso, así que los elimina de su vida de forma tajante, cosa que no es nada saludable.

Lo que ocurre es lo siguiente. Durante las primeras dos semanas todo marcha bien, el malestar se va y debido a que los carbohidratos suelen retener líquidos -en un modo positivo- se pierde peso y el cuerpo se desinflama. Este efecto es engañoso porque el cuerpo solo se deshidrata, no pierde peso ni grasa.

Al cabo de dos semanas, el hambre y la frustración se acumulan; los niveles de energía bajan, la ingesta de carbohidratos regresa y con ella la hinchazón, los malestares y el peso.

Sí, esto se vuelve un círculo vicioso.

Al a consumir carbohidratos después de un tiempo, muchas cosas suceden en el cuerpo. Primero se reponen  reservas y luego llega de nuevo el peso del agua. Esto hace pensar -erróneamente- que los carbohidratos son malos porque volviste a “engordar”.

CADA CUERPO ES UN MUNDO

La cantidad de carbohidratos que toleras depende en gran medida de tu propio cuerpo. No es una respuesta clara, pero se llega a ella conociéndote y pidiendo ayuda a un nutriólogo. No se puede decir que una dieta baja en carbohidratos es mejor que una alta en proteínas, funcionan de maneras distintas.

Un artículo publicado por The Harvard TH Chan reunió una serie de estudios que muestran que una dieta baja en carbohidratos puede ayudar a perder peso más rápido y mantenerlo a diferencia de una dieta baja en grasa.

El texto explica que este estilo de alimentación puede ayudar a disminuir los triglicéridos -principales portadores de grasa en el torrente sanguíneo- y a fortalecer el corazón, siempre y cuando la proteína y las grasas que complementan la dieta provengan de fuentes saludables.

Debo dejar de comerlos totalmente?

Un estudio en el que participaron 82 mil mujeres mostró que aquellas que consumían dietas bajas en carbohidratos con grasas y proteínas vegetales tenían un riesgo 30% menor de desarrollar enfermedades cardíacas y alrededor de un riesgo 20% menor de desarrollar diabetes tipo 2, en comparación con aquellas que comían muchos carbohidratos y dietas bajas en grasa.

Para llevar una dieta baja en carbohidratos es necesario incluir frutas, verduras y granos enteros y dejar de lado las harinas refinadas y azúcares simples. Aunque la recomendación siempre será visitar al médico para una dieta especializada.

¿Cuántos carbohidratos puedes comer si tienes diabetes o prediabetes?

Entre un 10 a 30 % de tu Dieta, pero basado en tu caso personalizado en consulta te diremos que será lo mejor en tu caso

¿Los carbohidratos son malos?

Lo que ocurre es que dentro de los carbohidratos se encuentran carbohidratos simples(harinas) que si pueden llegarte a enfermedades como prediabetes o diabetes.

¿Qué pasa si dejo los carbohidratos por completo?

Dependerá de tus condiciones , estado fisico, resultado bioquimicos pudiendo resultar en anemia, sarcopenia, desmayos.

Dieta baja en carbohidratos

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Todos sabemos que el azúcar y los dulces pueden hacer que nuestros niveles de glucosa en la sangre se disparen. Sin embargo, hay otros alimentos menos obvios que también pueden causar picos en la glucosa y afectar a quienes padecen diabetes

Este artículo revela ocho de estos alimentos sorprendentes que podrían estar saboteando tus niveles de glucosa sin que te des cuenta. ¡Prepárate para algunas revelaciones impactantes!

Arroz de sushi

El arroz de sushi eleva mucho la glucosa en la sangre por varias razones:

1. Tipo de arroz: El sushi generalmente se hace con arroz blanco de grano corto, que tiene un alto índice glucémico. El índice glucémico (IG) es una medida de la rapidez con la que un alimento que contiene carbohidratos eleva el azúcar en la sangre. Los alimentos con un alto IG, como el arroz blanco, se descomponen rápidamente durante la digestión y liberan glucosa en la sangre a un ritmo más rápido en comparación con los alimentos de bajo IG.
2. Preparación del arroz: El arroz de sushi se prepara cocinándolo y luego mezclándolo con vinagre de arroz, azúcar y sal. El azúcar añadido en la preparación del arroz aumenta aún más el contenido de carbohidratos y, en consecuencia, el efecto sobre los niveles de glucosa en la sangre. Además, el vinagre de arroz puede tener un efecto en la estructura del almidón en el arroz, lo que facilita la digestión y aumenta la tasa de absorción de glucosa en el torrente sanguíneo.
3. Porción y combinación de alimentos: A menudo, el sushi se consume en porciones más grandes de lo necesario, lo que puede aumentar aún más la ingesta de carbohidratos y, por lo tanto, el impacto en la glucosa en la sangre. Además, el sushi a menudo se combina con otros ingredientes ricos en carbohidratos, como el tempura o los rollos envueltos en arroz, lo que puede aumentar aún más el efecto sobre los niveles de glucosa.

Recomendaciones para comer arroz de sushi

Para controlar mejor los niveles de glucosa en la sangre al consumir sushi, se pueden considerar las siguientes opciones:

1. Optar por arroz integral o arroz de sushi integral, que tiene un menor índice glucémico y un mayor contenido de fibra, lo que puede ayudar a controlar la liberación de glucosa en la sangre.
2. Limitar la cantidad de arroz de sushi consumido, eligiendo rollos con menos arroz y más ingredientes ricos en proteínas y fibra, como pescado, mariscos y verduras.
3. Evitar opciones de sushi ricas en carbohidratos adicionales, como tempura o rollos fritos, y optar por opciones más saludables como el sashimi o rollos envueltos en alga nori sin arroz.
4. Comer sushi con alimentos ricos en fibra: Al consumir sushi, acompáñalo con alimentos ricos en fibra, como ensaladas de verduras, edamame o algas marinas. La fibra ayuda a disminuir la velocidad de digestión y absorción de carbohidratos, lo que resulta en un aumento más lento y gradual de la glucosa en la sangre.

Aderezos de ensalada comerciales

Es posible que te sorprenda saber que incluso las ensaladas pueden ser un enemigo oculto para tus niveles de glucosa. Algunos aderezos comerciales, en especial los dulces o agridulces, contienen azúcares añadidos que pueden aumentar la glucosa en la sangre, lo que puede causar desafíos adicionales en el manejo de la diabetes. ¡No permitas que las ensaladas te engañen!

Los aderezos para ensaladas pueden elevar los niveles de glucosa en la sangre debido a los siguientes factores:

1. Alto contenido de azúcar: Muchos aderezos comerciales para ensaladas contienen azúcar añadido, jarabe de maíz con alto contenido de fructosa u otros edulcorantes que pueden aumentar rápidamente los niveles de glucosa en la sangre. Algunos ejemplos de aderezos que pueden ser altos en azúcar incluyen el aderezo francés, el aderezo para ensalada de miel y mostaza y el aderezo de sésamo asiático.
2. Alto contenido de carbohidratos: Además del azúcar, algunos aderezos para ensaladas pueden contener otros ingredientes ricos en carbohidratos, como puré de frutas, mermeladas o jugos de frutas concentrados. Estos ingredientes también pueden contribuir a un aumento en los niveles de glucosa en la sangre.
3. Porciones excesivas: A menudo, las personas usan más aderezo del que realmente necesitan, lo que aumenta la ingesta total de azúcar y carbohidratos. Al agregar más aderezo del necesario, también aumenta el impacto en los niveles de glucosa en la sangre.

Además del azúcar, hay otros factores en los aderezos comerciales para ensaladas que pueden afectar a las personas con diabetes. Algunos de estos factores incluyen:

1. Grasas no saludables: Algunos aderezos comerciales pueden contener grasas no saludables, como grasas trans y grasas saturadas, que se encuentran en aceites parcialmente hidrogenados, aceite de palma y otros aceites tropicales. Estas grasas pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas y afectar negativamente el perfil lipídico (colesterol y triglicéridos) en personas con diabetes, quienes ya tienen un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.
2. Sodio: Los aderezos comerciales para ensaladas a menudo contienen altos niveles de sodio, lo que puede ser problemático para personas con diabetes que también pueden padecer hipertensión (presión arterial alta). El control de la presión arterial es fundamental para las personas con diabetes, ya que pueden tener un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares relacionadas con la hipertensión.
3. Conservantes y aditivos: Los aderezos comerciales pueden contener conservantes y aditivos, como benzoato de sodio, sorbato de potasio y glutamato monosódico, que algunas personas pueden ser sensibles a ellos. Aunque no afectan directamente el control de la diabetes, estos ingredientes pueden causar malestar gastrointestinal o reacciones alérgicas en algunas personas.

Minimiza el impacto de los aderezos en las ensaladas

Para minimizar el impacto de los aderezos para ensaladas en los niveles de glucosa en la sangre, se pueden considerar las siguientes opciones:

1. Elegir aderezos bajos en azúcar o sin azúcar añadido: Al comprar aderezos comerciales, busca aquellos que tengan un bajo contenido de azúcar o que estén etiquetados como «sin azúcar añadido». También puedes leer las etiquetas nutricionales para comparar el contenido de azúcar y carbohidratos entre diferentes productos.
2. Hacer aderezos caseros: Preparar tus propios aderezos para ensaladas en casa te permite controlar los ingredientes y ajustar la cantidad de azúcar y carbohidratos según tus necesidades. Puedes utilizar ingredientes como aceite de oliva, vinagre, limón, mostaza, yogur natural o hierbas frescas para crear aderezos deliciosos y saludables.
3. Utiliza vinagres y limón como base: Al elegir o preparar aderezos, opta por vinagres como el vinagre balsámico, el vinagre de manzana o el vinagre de vino tinto, o incluso jugo de limón, como base para tus aderezos. Estos ingredientes tienen un bajo contenido de azúcar y carbohidratos y pueden agregar sabor a tus ensaladas sin afectar significativamente los niveles de glucosa en la sangre.
4. Añade especias y hierbas frescas: En lugar de depender de aderezos azucarados para dar sabor a tus ensaladas, experimenta con hierbas frescas y especias que no afectarán los niveles de glucosa en la sangre. Albahaca, perejil, cilantro, menta, orégano, tomillo, pimienta negra y pimentón son solo algunas de las muchas opciones disponibles. Estas hierbas y especias también aportan beneficios adicionales para la salud, como antioxidantes y propiedades antiinflamatorias.
5. Usa la técnica del «dip and fork» (sumergir y pinchar): En lugar de verter el aderezo directamente sobre la ensalada, coloca una porción controlada en un recipiente pequeño aparte. Luego, sumerge tu tenedor en el aderezo antes de pinchar las verduras de la ensalada. De esta manera, utilizarás una menor cantidad de aderezo en cada bocado, lo que ayuda a controlar la ingesta total de azúcar y carbohidratos sin sacrificar el sabor.

Jugos envasados

Los jugos envasados pueden afectar a las personas con diabetes por varias razones:

1. Alto contenido de azúcar: Los jugos envasados, incluso aquellos etiquetados como 100% jugo de frutas, a menudo contienen altas cantidades de azúcar. Durante el proceso de extracción del jugo, la fructosa natural de las frutas se concentra, lo que puede resultar en un alto contenido de azúcar en el producto final. Además, algunos jugos envasados también tienen azúcar añadido, lo que aumenta aún más su contenido de azúcar.
2. Ausencia de fibra: A diferencia de la fruta entera, los jugos envasados generalmente no contienen fibra. La fibra presente en las frutas enteras ayuda a disminuir la absorción de azúcares y ralentiza el aumento de los niveles de glucosa en la sangre. Al consumir jugo en lugar de fruta entera, las personas con diabetes pierden los beneficios de la fibra en la moderación de la respuesta glucémica.
3. Rápida absorción de carbohidratos: Debido a la falta de fibra y al alto contenido de azúcar en los jugos envasados, los carbohidratos presentes en el jugo se absorben rápidamente en el torrente sanguíneo, lo que provoca un aumento repentino en los niveles de glucosa en la sangre. Esto puede ser especialmente problemático para las personas con diabetes, que necesitan mantener un buen control de sus niveles de glucosa en la sangre para prevenir complicaciones a corto y largo plazo.
4. Porciones excesivas: Las porciones de jugos envasados a menudo son más grandes de lo que se recomienda, lo que lleva a un mayor consumo de azúcar y carbohidratos. Además, el jugo puede ser menos saciante que la fruta entera, lo que puede resultar en un consumo excesivo de calorías y un aumento en los niveles de glucosa en la sangre.

Cambia el jugo envasasado por bebidas naturales

Para las personas con diabetes, se recomienda limitar o evitar el consumo de jugos envasados y, en su lugar, optar por consumir agua, agua con gas, té sin azúcar o infusiones de frutas sin azúcar añadido. Si se desea consumir jugo, se debe optar por porciones pequeñas y preferiblemente mezclarlo con agua para reducir el contenido de azúcar y carbohidratos.

1. Opta por jugos de verduras: En lugar de jugos de frutas, considera beber jugos de verduras como el jugo de tomate, el jugo de zanahoria o el jugo de espinaca. Los jugos de verduras tienden a contener menos azúcar y carbohidratos que los jugos de frutas. Asegúrate de verificar las etiquetas nutricionales para seleccionar jugos bajos en azúcar y sodio. También puedes mezclar jugos de verduras con jugos de frutas bajos en azúcar para obtener una bebida más equilibrada en términos de contenido de azúcar.
2. Prepara tus propios jugos en casa: Hacer tus propios jugos en casa te permite controlar los ingredientes y el contenido de azúcar. Puedes experimentar con diferentes combinaciones de frutas y verduras para crear jugos más bajos en azúcar. Asegúrate de incluir algunas verduras de hoja verde y frutas bajas en azúcar, como fresas o frambuesas, para mantener el contenido de azúcar bajo control. Además, al hacer jugos en casa, también puedes ajustar la cantidad de pulpa o fibra en el jugo, lo que puede ayudar a moderar la absorción de azúcares en el torrente sanguíneo.
3. Diluye el jugo con agua o agua con gas: Al mezclar el jugo con agua o agua con gas, puedes reducir el contenido total de azúcar y carbohidratos por porción. Diluir el jugo no solo disminuye el impacto en los niveles de glucosa en la sangre, sino que también puede ayudar a controlar la ingesta de calorías y mantenerse hidratado. Comienza con una proporción de 1:1 (mitad jugo, mitad agua) y ajusta según tus preferencias de sabor y necesidades de control de glucosa en la sangre.
4. Para las personas con diabetes, es preferible optar por un desayuno equilibrado que incluya carbohidratos complejos, proteínas y grasas saludables NO Tomes el jugo en ayunas: Aumento rápido de glucosa en sangre: En ayunas, el cuerpo es más sensible a los cambios en los niveles de glucosa en la sangre. Beber jugo de frutas en ayunas puede provocar un rápido aumento en los niveles de glucosa en la sangre, ya que el jugo de frutas contiene azúcares simples y carbohidratos de rápida absorción.

Barritas de granola

Las barritas de granola pueden afectar a las personas con diabetes por varias razones:

1. Alto contenido de azúcar: Muchas barritas de granola comerciales contienen grandes cantidades de azúcares añadidos, como jarabe de maíz de alta fructosa, miel o azúcar moreno. El alto contenido de azúcar en estas barras puede provocar un aumento rápido en los niveles de glucosa en la sangre, lo cual es problemático para las personas con diabetes.
2. Carbohidratos refinados: Algunas barritas de granola incluyen ingredientes como copos de maíz, arroz inflado o harina blanca. Estos carbohidratos refinados tienen un índice glucémico más alto, lo que significa que se convierten rápidamente en azúcar en el torrente sanguíneo y pueden provocar picos en los niveles de glucosa en la sangre.
3. Grasas no saludables: Aunque muchas barritas de granola contienen grasas saludables provenientes de nueces y semillas, algunas también pueden incluir grasas no saludables como aceites parcialmente hidrogenados o aceite de palma. Estas grasas pueden afectar negativamente el perfil lipídico (colesterol y triglicéridos) en personas con diabetes, quienes ya tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
4. Porciones y densidad calórica: Las barritas de granola a menudo son densas en calorías y pueden ser pequeñas en tamaño, lo que puede llevar a un consumo excesivo de calorías y carbohidratos si no se controlan las porciones. Un consumo excesivo de calorías puede contribuir al aumento de peso, lo que puede complicar aún más el control de la diabetes.

Pan blanco

Un delicioso panini de pan blanco puede parecer inofensivo, pero el pan blanco está lleno de carbohidratos simples que pueden aumentar rápidamente los niveles de glucosa en la sangre. Para las personas con diabetes, esto puede dificultar el control de la glucosa. Considera cambiar a pan integral o de grano entero para una opción más saludable y amigable con la glucosa.

El panini de pan blanco puede no ser la opción más saludable para las personas con diabetes debido a las siguientes razones:

1. Índice glucémico alto: El pan blanco está hecho de harina refinada, que tiene un índice glucémico alto. Esto significa que se digiere y absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo, lo que provoca un aumento rápido en los niveles de glucosa en la sangre. Para las personas con diabetes, esto puede dificultar el control adecuado de la glucosa en sangre.
2. Bajo contenido de fibra: El pan blanco contiene menos fibra que el pan integral u otros tipos de pan elaborados con granos enteros. La fibra ayuda a ralentizar la digestión y la absorción de los carbohidratos, lo que puede evitar picos en los niveles de glucosa en la sangre y proporcionar una liberación de energía más sostenida.
3. Pocos nutrientes: El proceso de refinamiento elimina la mayor parte del salvado y el germen del grano, lo que resulta en una pérdida significativa de nutrientes esenciales, como vitaminas del complejo B, hierro y magnesio. Aunque algunos fabricantes enriquecen el pan blanco con nutrientes perdidos durante el proceso de refinamiento, todavía carece de la misma densidad nutricional que el pan de grano entero.

Para las personas con diabetes, es preferible elegir opciones de pan hechas con granos enteros, como pan integral, centeno integral o pan de espelta. Estos tipos de pan tienen un índice glucémico más bajo, mayor contenido de fibra y más nutrientes, lo que los convierte en una opción más saludable y amigable para la glucosa en sangre.

Donas

Las deliciosas donas esconden un secreto oscuro: están repletas de azúcar y harina refinada. Para quienes padecen diabetes, esto puede causar un aumento repentino en los niveles de glucosa en la sangre, lo que hace más difícil el control adec uado de la enfermedad. Aunque disfrutar de una dona de vez en cuando no es un problema para la mayoría de las personas, aquellos con diabetes deben ser conscientes de su consumo y moderarlo para mantenerse saludables.

1. Hacer donas horneadas en lugar de fritas: Opta por donas horneadas en lugar de las fritas para reducir el contenido de grasas no saludables. Al hornear las donas, puedes disminuir la cantidad de grasas saturadas y trans que podrían afectar negativamente la salud cardiovascular de las personas con diabetes.
2. Utilizar ingredientes más saludables: Si decides hacer donas caseras, puedes modificar la receta utilizando ingredientes más saludables. Por ejemplo, emplea harina integral en lugar de harina refinada, sustituye el azúcar por endulzantes bajos en calorías como estevia o eritritol y añade ingredientes ricos en fibra, como nueces o semillas. Estas sustituciones pueden ayudar a disminuir el índice glucémico y el impacto en los niveles de glucosa en sangre.
3. Prefiere alternativas más saludables: En lugar de donas, opta por opciones de postres o refrigerios que sean más amigables para las personas con diabetes. Por ejemplo, elige frutas frescas con yogur sin azúcar, muffins hechos con harina de grano entero y endulzantes bajos en calorías, o galletas de avena integrales con bajo contenido de azúcar. Estas opciones son más nutritivas y tienen un menor impacto en los niveles de glucosa en sangre.

Palabras finales de estos alimentos que elevan la glucosa rápidamente

Mantener la glucosa en la sangre bajo control es fundamental para las personas con diabetes y aquellos que buscan prevenir la enfermedad. Ser consciente de cómo ciertos alimentos, incluso los menos obvios, pueden afectar nuestros niveles de glucosa nos permite tomar decisiones informadas sobre nuestra alimentación.

Al optar por alimentos frescos, integrales y sin procesar, y al moderar el consumo de azúcares añadidos, podemos marcar una gran diferencia en nuestra salud general y en la prevención de enfermedades relacionadas con la glucosa, como la diabetes tipo 2. ¡Recuerda, el conocimiento es poder! Mantente informado y toma decisiones inteligentes para cuidar tu salud y mantener a raya a la diabetes.

Si tienes dudas sobre este u otros temas, puedes agendar tu consulta con cualquiera de nuestros especialistas

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1 de cada 3 adultos tiene prediabetes, pero solo alrededor del 15 por ciento de ellos lo sabe. La prediabetes significa que el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre de una persona es más alto de lo normal. Las personas con prediabetes pueden presentar diabetes tipo 2.

También pueden tener otros problemas de salud, como accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacas. Existen riesgos de prediabetes que no podrás controlar, como la edad y los antecedentes familiares. Pero puedes ayudar a reducir tu riesgo haciendo ejercicio y comiendo de manera saludable.

Habla con tu médico para saberlo con seguridad. Una simple prueba de sangre puede confirmar que la tienes

¿Cuáles son las causas de la prediabetes?

La prediabetes y la diabetes están relacionadas con la insulina, una hormona producida por el páncreas. La insulina actúa como una llave para permitir que el azúcar en la sangre ingrese a las células para usarla como energía.

Si tienes prediabetes, las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina. El páncreas produce más insulina para tratar de que las células respondan. Con el tiempo, el páncreas no puede mantener el ritmo y tu nivel de azúcar en la sangre aumenta.

Esto causará prediabetes y diabetes tipo 2 más adelante.

¿Qué tan cerca está la prediabetes de la diabetes tipo 2?

Sin hacer cambios, muchas personas con prediabetes presentarán diabetes tipo 2. Bajar de peso y hacer ejercicio pueden reducir tu riesgo de presentar diabetes tipo 2. Los estudios muestran que una pérdida de peso del 5 al 7% puede retrasar o detener la diabetes tipo 2.

¿PODRÍA TENER PREDIABETES?

¿Quiénes están en mayor riesgo de tener prediabetes y diabetes tipo 2?

Si alguno de los siguientes puntos se aplica a ti, estás en riesgo de padecerla:

• Tengo antecedentes familiares de diabetes tipo 2
• Tengo más de 30 años
• Tengo sobrepeso
• Tengo antecedentes de diabetes gestacional (diabetes o niveles elevados de azúcar en la sangre durante el embarazo)
• Tengo alta presión
• Soy hispano, afroamericano, asiático o indoamericano

Obtuve un puntaje elevado en la evaluación de riesgo en línea. ¿Tengo prediabetes?

Un puntaje elevado en la evaluación del riesgo en línea significa que es probable que tengas prediabetes. Pero solo una prueba de sangre puede confirmarlo, así que debes hablar con tu médico. Este realizará una simple prueba de sangre para medir tus niveles de azúcar en la sangre. La buena noticia es que a menudo, con un diagnóstico temprano, puede revertirse.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la prediabetes?

Por lo general, la prediabetes no presenta síntomas. Puedes tenerla durante años y no saberlo. Muchas personas no saben que la tienen hasta que se presentan problemas de salud más graves. Es aún más importante que hagas la evaluación de riesgo en línea y te comuniques con tu médico.

¿Cuál es el valor del nivel de azúcar en la sangre de la prediabetes?

La prediabetes es cuando el nivel de A1C( es una prueba de sangre que muestra cuál fue el nivel promedio de azúcar (glucosa) en los últimos dos o tres meses) está entre 5.7 y 6.4 por ciento. Por encima de 6.4 significa diabetes. La prediabetes también se puede diagnosticar con una prueba de azúcar en la sangre sangre en ayunas. Un resultado entre 100 y 125 mg /dL significa prediabetes (por encima de 125 mg /dL significa diabetes). Tu médico podría también usar otra prueba.

¿Mi médico hace una prueba de prediabetes en mi chequeo anual?

No siempre. Es posible que tu médico no realice pruebas de prediabetes durante el chequeo anual. Si tienes factores de riesgo como no ejercitarte, demasiado estres, tener familiares ya diagnosticados, ser mayor de 30 años, debes pedirle a tu médico que incluya la prueba y que hablen sobre los resultados.

¿Cómo puedo revertir la prediabetes?

Si se detecta temprano, la prediabetes a menudo se puede revertir. Comer de manera más saludable, hacer ejercicio y manejar el estrés puede ayudar además de conversar con tu endocrinologo acerca de tus hábitos alimenticios, habitos de ejercicio y otros factores de tu perfil médico.

¿Qué cambios debo hacer con respecto a la alimentación y el ejercicio?

Primero, habla con tu médico. . Aprenderás qué alimentos comer y cuáles debes evitar. Además, es importante que seas más activo. Trata cosas divertidas como clases de baile o ir a caminar.

¿Cuál es la mejor manera de revertirla?

Si tienes sobrepeso , bajar un poco de peso (de 10 a 15 libras para una persona de 200 libras) puede ayudar. También es importante hacer más ejercicio (30 minutos, 5 días a la semana).

Sin embargo a pesar de bajar de peso tendrás que llevar a cabo un plan controlado y una secuencia de como va mejorando tus niveles de glucosa en sangre con los cambios que estas haciendo en tu rutina. Es importante dejarte asesorar por un profesional de la salud de manera que no vayas a seguir un plan que te cause otros daños a tu salud.

¿Cuál es el tratamiento para la prediabetes?

Tu médico te ayudará a hacer un plan y puede remitirte a un programa de cambios de estilo de vida dependiendo de tu perfil médico, antecedentes, hábitos y otros factores.

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Que causa la hipoglucemia?

La hipoglucemia suele estar relacionada con el tratamiento de la diabetes. Sin embargo, existen otro tipo de medicamentos y diversas afecciones, muchas de ellas poco frecuentes, que pueden causar un bajo nivel de glucosa sanguínea en personas que no tienen diabetes.

La hipoglucemia requiere tratamiento inmediato. Para muchas personas, un nivel de glucosa sanguínea en ayuno de 70 miligramos por decilitro (mg/dl), o de 3,9 milimoles por litro (mmol/l), o menos debería ser una alerta . Pero tus cifras podrían ser diferentes.

El tratamiento consiste en recuperar rápidamente los niveles normales de glucosa sanguínea, ya sea con un alimento o una bebida con alto contenido de azúcar o con medicamentos. El tratamiento a largo plazo requiere identificar y tratar la causa de fondo .

Síntomas

Si los niveles de glucosa en la sangre disminuyen demasiado, los signos y síntomas de hipoglucemia pueden incluir los siguientes:

• Palidez
• Temblores
• Sudoración
• Dolor de cabeza
• Hambre o náuseas
• Latidos del corazón irregulares o acelerados
• Fatiga
• Irritabilidad o ansiedad
• Dificultad para concentrarse
• Mareos o aturdimiento
• Hormigueo o entumecimiento de los labios, la lengua o la mejilla

A medida que la hipoglucemia empeora, los signos y síntomas pueden incluir los siguientes:

• Desorientación, comportamiento inusual o ambos, como la incapacidad de completar tareas de rutina
• Pérdida de la coordinación
• Habla arrastrada
• Visión borrosa o en túnel
• Pesadillas, si se está dormido

La hipoglucemia grave puede provocar lo siguiente:

• Ausencia de respuesta (pérdida del conocimiento)
• Convulsiones

Causas de tener Hipoglucemia

La hipoglucemia se produce cuando tu nivel de glucosa sanguínea (glucosa) baja demasiado como para que continúen las funciones corporales. Esto puede suceder por varias razones; la más frecuente es un efecto secundario de los medicamentos utilizados para tratar la diabetes.

Causas posibles, con diabetes

Si tienes diabetes, es posible que no produzcas insulina (diabetes tipo 1) o que respondas menos a ella (diabetes tipo 2). Como resultado, la glucosa se acumula en el torrente sanguíneo y puede alcanzar niveles peligrosamente altos. Para corregir este problema, puedes tomar insulina u otros medicamentos para reducir los niveles de glucosa en la sangre.

Pero demasiada insulina u otros medicamentos para la diabetes pueden hacer que el nivel de glucosa en la sangre baje demasiado, causando hipoglucemia. También puede producirse si se come menos de lo habitual después de tomar la dosis normal del medicamento para la diabetes, o si se hace más ejercicio del que normalmente se hace.

Causas posibles, sin diabetes

La hipoglucemia en personas que no tienen diabetes es mucho menos común. Entre las causas, se incluyen las siguientes:

• Medicamentos. Tomar por error los medicamentos para la diabetes de otra persona es una causa posible de hipoglucemia. Otros medicamentos también pueden provocarla, sobre todo en niños o en personas con insuficiencia renal. Un ejemplo es la quinina (Qualaquin), que se usa para tratar la malaria.
• Beber alcohol en exceso. Beber demasiado sin comer puede impedir que el hígado libere glucosa de las reservas de glucógeno al torrente sanguíneo. Esto puede producir hipoglucemia.
• Algunas enfermedades graves. Las enfermedades hepáticas graves, como la hepatitis o la cirrosis graves, una infección grave, la enfermedad renal y la enfermedad cardíaca avanzada, pueden provocar hipoglucemia. Los trastornos renales también impiden que el organismo excrete debidamente los medicamentos. Esto puede afectar los niveles de glucosa debido a la acumulación de medicamentos que disminuyen los niveles de glucosa en la sangre.
• Inanición prolongada. Puede producirse en caso de desnutrición e inanición, cuando no se obtienen alimentos suficientes y se agotan las reservas de glucógeno que el cuerpo necesita para producir glucosa. Un trastorno alimentario conocido como anorexia nerviosa es un ejemplo de una afección que puede provocar hipoglucemia y producir inanición prolongada.
• Producción excesiva de insulina. Un tumor poco frecuente del páncreas (insulinoma) puede causar la producción excesiva de insulina y provocar hipoglucemia. Otros tumores también pueden causar un exceso de producción de sustancias semejantes a la insulina. Las células inusuales del páncreas que producen insulina pueden ocasionar una liberación excesiva de insulina, lo cual también puede provocar hipoglucemia.
• Deficiencias hormonales. Ciertos trastornos relacionados con tumores de la glándula suprarrenal y la glándula pituitaria pueden resultar en una cantidad inadecuada de algunas hormonas que regulan la producción de glucosa o el metabolismo. Los niños pueden tener hipoglucemia si el organismo segrega muy poca hormona de crecimiento.

Hipoglucemia después de las comidas

La hipoglucemia suele ocurrir cuando no se ha comido, pero puede darse también por otros motivos. A veces, los síntomas se producen después de determinadas comidas, pero no se sabe exactamente por qué.

Este tipo , que se llama hipoglucemia reactiva o hipoglucemia posprandial, puede ocurrir en personas que han tenido cirugías que interfieren en el funcionamiento normal del estómago. La cirugía más comúnmente relacionada con esto es la de baipás estomacal, pero también puede producirse en personas que tuvieron otras cirugías.

Complicaciones

Si no se trata, puede provocar lo siguiente:

• Convulsiones
• Coma
• Muerte

También puede provocar lo siguiente:

• Mareos y debilidad
• Caídas
• Lesiones
• Accidentes automovilísticos
• Mayor riesgo de demencia en los adultos mayores

Insensibilidad a la hipoglucemia

Con el tiempo, los episodios reiterados de hipoglucemia pueden provocar que la persona no se dé cuenta de que lal padece. El cuerpo y el cerebro dejan de producir los signos y síntomas que advierten un bajo nivel de glucosa en la sangre, como temblores o latidos cardíacos irregulares (palpitaciones). Cuando esto sucede, aumenta el riesgo de tener hipoglucemia grave, que pone en riesgo la vida.

Si tienes diabetes, episodios recurrentes de hipoglucemia y no la reconoces , tu doctor podría modificar tu tratamiento, elevar tus objetivos para los niveles de glucosa en la sangre y recomendar un entrenamiento de concientización sobre la glucosa en la sangre.

Un glucómetro continuo es una opción para las personas que no se dan cuenta que tienen hipoglucemia. El dispositivo puede alertarte cuando el nivel de glucosa en la sangre es demasiado bajo.

¿Cuándo se quita la hipoglucemia?

Cuando los niveles de glucosa se normalizan a corto y a largo plazo. Se debe tomar en cuenta que una vez que tuvo una caida de glucosa por debajo de lo normal debe normalizar sus hábitos alimenticios, de deporte y de salud en general.

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